Así de contundente podríamos
titular la reciente revisión
sistemática sobre protección solar publicada en la prestigiosa Cochrain Library
(http://www.cochrane.org/CD011161/SKIN_sun-protection-including-sunscreens-prevent-basal-cell-carcinoma-and-cutaneous-squamous-cell)
Tras revisar todos los ensayos clínicos hasta la fecha, sólo
existe uno bien diseñado. Se trata de un estudio Australiano sobre 1621
pacientes randomizados en dos grupos,
uno con aplicación diaria de fotoprotectores (con toma diaria o no de
betacarotenos) frente a otro
grupo con uso ocasional de los mismos. El resultado fue que no hubo diferencias en el desarrollo de cáncer de piel no melanoma.
Esta revisión no ha estudiado las
intervenciones para prevenir el
melanoma, otro cáncer de piel menos frecuente pero más letal.
La idea de esta revisión aunque parezca lo contrario no es trasmitirnos que la fotoprotección no es necesaria si no que no existen trabajos suficientes y bien
diseñados que puedan probarlo. Esto es
así porque es muy difícil el diseño de este
tipo de estudio porque es poco
ético randomizar entre un grupo al que proteges del sol con cremas o ropas y otro grupo sin nada. Es evidente que no es posible
un diseño de esta forma.
Teniendo en cuenta
que la gran mayoría de los estudios observacionales relacionan exposición
solar y quemaduras con un mayor riesgo
de cáncer de piel, debemos
seguir recomendando fervientemente
su uso.
Dr Antonio Tejera Vaquerizo.
Dermatólogo
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